{"id":28683,"date":"2019-08-01T12:40:27","date_gmt":"2019-08-01T10:40:27","guid":{"rendered":"https:\/\/guineediversite.com\/?p=28683"},"modified":"2019-08-01T12:40:41","modified_gmt":"2019-08-01T10:40:41","slug":"un-an-debola-en-rdc-les-defis-dune-riposte-controversee","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/guineediversite.com\/index.php\/2019\/08\/01\/un-an-debola-en-rdc-les-defis-dune-riposte-controversee\/","title":{"rendered":"Un an d\u2019Ebola en RDC: les d\u00e9fis d\u2019une riposte controvers\u00e9e"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cela fait un an jour pour jour que la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC) fait face \u00e0 sa dixi\u00e8me \u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola, r\u00e9cemment qualifi\u00e9e d\u2019urgence sanitaire mondiale par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS).<\/h2>\n\n\n\n<p>Il est 10h \u00e0 Kanzuli, l\u2019aire de sant\u00e9 qui a enregistr\u00e9 le plus grand nombre de nouveaux cas ces derniers jours \u00e0 Beni. Les \u00e9quipes de la riposte d\u00e9barquent \u00e0 bord de deux jeeps flambant neuves. Elles cherchent un jeune dont cinq membres de famille ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s positifs au&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.rfi.fr\/tag\/ebola\/\" rel=\"noreferrer noopener\">virus Ebola<\/a><\/strong>, st\u00e9r\u00e9otype Za\u00efre. \u00ab&nbsp;<em>Nous avons appris qu\u2019il commence \u00e0 d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes et nous sommes venus \u00e9changer avec lui pour \u00e9ventuellement une prise en charge<\/em>&nbsp;\u00bb, explique un agent du minist\u00e8re congolais de la Sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019affaire s\u2019annonce difficile. Ce \u00ab&nbsp;contact \u00e0 haut risque&nbsp;\u00bb, un jeune d\u2019une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, jure qu\u2019il se porte bien et refuse d\u2019\u00e9couter l\u2019\u00e9quipe de la riposte. Ses d\u00e9n\u00e9gations attirent ses amis, ses proches, un petit groupe se forme autour de lui. En quelques minutes, le ton monte, des gourdins et des machettes apparaissent dans les mains des badauds. Ils improvisent m\u00eame une barricade.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>L\u2019hostilit\u00e9 des communaut\u00e9s, \u00ab notre quotidien \u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019\u00e9quipe d\u2019intervention est contrainte \u00e0 rebrousser chemin. \u00ab&nbsp;<em>Nous limitons au maximum l\u2019intervention de la police, on pr\u00e9f\u00e8re revenir plus tard<\/em>&nbsp;\u00bb, explique le m\u00e9decin charg\u00e9 de superviser l\u2019intervention. Les \u00e9quipes de la riposte n\u2019auront m\u00eame pas eu acc\u00e8s au domicile de ce cas suspect pour le d\u00e9sinfecter. D\u00e9pit\u00e9 par l\u2019hostilit\u00e9 de la population, le praticien l\u2019admet&nbsp;: \u00ab&nbsp;<em>C\u2019est quasiment notre quotidien<\/em>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Un an apr\u00e8s la proclamation officielle, le nombre de cas est en recrudescence&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/rfi.fr\/afrique\/20190728-rdc-beni-insecurite-ebola-population-interroge\" rel=\"noreferrer noopener\">dans le territoire de Beni<\/a><\/strong>, foyer de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie au Nord-Kivu, et menace de s\u2019\u00e9tendre au reste du pays comme dans les pays voisins. Le 18 juillet 2019, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a plac\u00e9 cette dixi\u00e8me \u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola que conna\u00eet la RDC comme une&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.rfi.fr\/afrique\/2min\/20190717-oms-declare-ebola-une-urgence-sanitaire-mondiale-rdc\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00ab&nbsp;urgence sanitaire mondiale&nbsp;\u00bb<\/a><\/strong>, au grand dam de la soci\u00e9t\u00e9 civile \u00e0 Beni. Pour son pr\u00e9sident, Kizito Bin Hangi, l\u2019OMS a \u00ab&nbsp;<em>trop attendu<\/em>&nbsp;\u00bb. Il a fallu qu\u2019un pasteur \u00e9vang\u00e9lique contamin\u00e9 par le virus meure alors qu\u2019il venait de s\u00e9journer dans la capitale provinciale, Goma, frontali\u00e8re du Rwanda, et qu\u2019une marchande de poissons congolaise se soit elle rendue sur un march\u00e9 ougandais avant de mourir chez elle.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/scd.rfi.fr\/sites\/filesrfi\/aefimagesnew\/imagecache\/rfi_large_600_338\/sites\/images.rfi.fr\/files\/aefimagesnew\/aef_image\/2019-07-18t123630z_383450054_rc12bed59230_rtrmadp_3_health-ebola-congo_1_0.jpg\" alt=\"\"\/><figcaption>Ebola: dans un centre de soins de Goma, dans l&rsquo;Est de la RDC, le personnel lave tenues professionnelles et mat\u00e9riel, le 17 juillet 2019. \u00a9 REUTERS\/Djaffer Sabiti<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Depuis, le chef-lieu du Nord-Kivu&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/rfi.fr\/afrique\/20190731-ebola-rdc-goma-deces-2e-patient-contamine-vaccination\" rel=\"noreferrer noopener\">a enregistr\u00e9 un deuxi\u00e8me cas<\/a><\/strong>, relan\u00e7ant la crainte d\u2019une contagion au-del\u00e0 de sa zone de propagation initiale qui se limitait jusqu\u2019ici au nord-est du pays, autour des villes de Beni, Butembo au Nord-Kivu et Bunia en Ituri, toutes d\u00e9j\u00e0 r\u00e9guli\u00e8rement endeuill\u00e9es par des violences arm\u00e9es. En un an, au moins 1&nbsp;800 personnes ont succomb\u00e9 \u00e0 Ebola, des centaines d\u2019autres sont mortes sous les balles ou les coups de machettes.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00ab&nbsp;On ne peut pas se laver les mains pour se prot\u00e9ger de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9&nbsp;\u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dans le territoire de Beni, il y a m\u00eame des massacres presque toutes les semaines depuis cinq ans, c\u2019est un autre triste anniversaire pour cette r\u00e9gion du Congo qui avait \u00e9t\u00e9 relativement pr\u00e9serv\u00e9e lors des deux grandes guerres qui ont secou\u00e9 le pays entre 1996 et 2002. Au moment o\u00f9 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie est d\u00e9clar\u00e9e le 1er ao\u00fbt 2018, plusieurs milliers de civils sont morts dans ces violences in\u00e9dites,&nbsp;<a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.rfi.fr\/afrique\/20181021-rdc-attaque-beni-douze-tues-manifestations-combattants-adf\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>imput\u00e9es par les autorit\u00e9s congolaises aux rebelles ougandais ADF<\/strong><\/a>, un groupe politico-religieux qui, apr\u00e8s trente ann\u00e9es de pr\u00e9sence au Congo, a d\u00e9cid\u00e9 de pr\u00eater all\u00e9geance \u00e0 l\u2019\u00c9tat islamique (EI).<\/p>\n\n\n\n<p>Pour les habitants du territoire, cette ins\u00e9curit\u00e9 chronique est une mal\u00e9diction aussi soudaine et brutale qu\u2019Ebola, myst\u00e9rieuse aussi. Beaucoup voient dans l\u2019une comme dans l\u2019autre une main noire, accusant tour \u00e0 tour les forces de s\u00e9curit\u00e9 comme la communaut\u00e9 internationale, les pays voisins en t\u00eate, des pires maux, allant jusqu\u2019\u00e0 leur imputer des \u00ab&nbsp;intentions g\u00e9nocidaires&nbsp;\u00bb contre la communaut\u00e9 Nande, l\u2019ethnie majoritaire dans cette partie du Congo.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien que la maladie \u00e0 virus Ebola soit end\u00e9mique dans certaines r\u00e9gions du pays, Beni avait \u00e9t\u00e9 jusqu\u2019ici \u00e9pargn\u00e9e. Le pr\u00e9sident de la soci\u00e9t\u00e9 civile de cette localit\u00e9 n\u2019en d\u00e9mord pas. Il faut que le gouvernement \u00ab&nbsp;<em>fasse plus<\/em>&nbsp;\u00bb, que l\u2019OMS \u00ab&nbsp;<em>appuie<\/em>&nbsp;\u00bb, que les \u00ab&nbsp;<em>\u00c9tats voisins<\/em>&nbsp;\u00bb s\u2019engagent pour mettre un terme \u00e0 ce double fl\u00e9au devenu consubstantiel que sont l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 et l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola.<\/p>\n\n\n\n<p>Avant cette \u00e9pid\u00e9mie et les massacres de ces derni\u00e8res ann\u00e9es, la gare routi\u00e8re de Beni \u00e9tait toujours tr\u00e8s anim\u00e9e. Depuis, convoyeurs et conducteurs pr\u00e9f\u00e8rent prendre la route t\u00f4t et en convoi pour plus de s\u00e9curit\u00e9. Aux environs de 15h, trois derniers camions s\u2019alignent avant le d\u00e9part vers Kasindi, poste frontalier avec l\u2019Ouganda. Parmi des dizaines de passagers anxieux, une commer\u00e7ante aguerrie, mais inqui\u00e8te comme les autres.<\/p>\n\n\n\n<p>Depuis quatorze ans, Jeanine ach\u00e8te des chaussures et des sandales en Ouganda pour les revendre \u00e0 Beni. Avec son b\u00e9b\u00e9 de six mois sur le dos, elle s\u2019appr\u00eate \u00e0 embarquer dans un bus d\u00e9j\u00e0 bond\u00e9, sur cette route o\u00f9 presque toutes les semaines des convois sont attaqu\u00e9s. \u00ab&nbsp;<em>Les militaires ont d\u00e9cid\u00e9 qu\u2019il n\u2019y aurait plus de circulation apr\u00e8s 16h, mais on va quand m\u00eame prendre la route. On n\u2019a rien \u00e0 perdre<\/em>&nbsp;\u00bb, explique Jeanine. \u00c0 c\u00f4t\u00e9 d\u2019elle, Sophie, de quelques ann\u00e9es son a\u00een\u00e9e, vocif\u00e8re en frottant les mains dans une eau chlor\u00e9e mise \u00e0 disposition par la coordination de la riposte&nbsp;: \u00ab&nbsp;<em>On ne peut pas se laver les mains pour se prot\u00e9ger de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9<\/em>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ebola, \u00ab un champ de bataille politique \u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Quand Ebola fait officiellement son apparition au Nord-Kivu, l\u2019OMS vient \u00e0 peine quatre jours plus t\u00f4t de d\u00e9clarer la fin d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie \u00e0 l\u2019autre bout du pays, au nord-ouest, dans la province de l\u2019\u00c9quateur. L\u00e0-bas, il aura fallu aux acteurs de la riposte trois mois \u00e0 peine pour stopper le virus, tant cette r\u00e9gion foresti\u00e8re du Congo, certes frontali\u00e8re de la tr\u00e8s fragile Centrafrique, reste enclav\u00e9e, isol\u00e9e du reste du pays. Avec l\u2019est du Congo, la menace est toute autre. Cette r\u00e9gion pullule de groupes arm\u00e9s qui depuis pr\u00e8s de 25 ans, entravent l\u2019action humanitaire comme le d\u00e9veloppement et d\u00e9placent les civils, jusque dans les pays voisins. Ses routes, quoique souvent impraticables, servent au commerce comme au trafic. Malgr\u00e9 tout, presque miraculeusement, ni le Rwanda, ni l\u2019Ouganda n\u2019ont \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9s jusqu\u2019ici.<\/p>\n\n\n\n<p>\u25ba<strong>&nbsp;A lire aussi&nbsp;:&nbsp;<a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/rfi.fr\/science\/20190727-ebola-epidemie-virus-infographie-afrique-dates\" rel=\"noreferrer noopener\">Ebola: l&rsquo;histoire d\u2019un virus tueur, en une infographie<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Comme dans toutes les \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola, les agents engag\u00e9s dans la lutte se sont heurt\u00e9s d\u00e8s les premi\u00e8res semaines \u00e0 une r\u00e9sistance de la population que l\u2019OMS a longtemps appel\u00e9e pudiquement des \u00ab&nbsp;r\u00e9ticences&nbsp;\u00bb. La crise politique qu\u2019a travers\u00e9e le Congo les a transform\u00e9s en v\u00e9ritable r\u00e9volte. \u00ab&nbsp;<em>Les responsabilit\u00e9s sont partag\u00e9es, il y a eu d\u00e9tournement de l\u2019attention de la population sur des questions politiques<\/em>&nbsp;\u00bb, estime le vice-pr\u00e9sident de la soci\u00e9t\u00e9 civile de Butembo et chercheur congolais, \u00c9lie Kwiravusa.<\/p>\n\n\n\n<p>Il y a d\u2019un c\u00f4t\u00e9 le gouvernement qui \u00ab&nbsp;<em>utilise le pr\u00e9texte<\/em>&nbsp;\u00bb d\u2019Ebola pour annuler le scrutin pr\u00e9sidentiel et reporter les l\u00e9gislatives \u00e0 Beni-Butembo, fief de l\u2019opposition, et de l\u2019autre, des politiciens qui transforment la question d\u2019Ebola \u00ab&nbsp;<em>en un champ de bataille politique<\/em>&nbsp;\u00bb pour s\u2019attirer les faveurs \u00e9lectorales d\u2019une population de plus en plus m\u00e9fiante \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la coordination de la riposte, des forces de s\u00e9curit\u00e9 et de sa classe politique.<\/p>\n\n\n\n<p>La premi\u00e8re attaque contre un centre de traitement Ebola a eu lieu le 28 d\u00e9cembre 2018 au lendemain de l\u2019annonce du report des \u00e9lections \u00e0 Beni-Butembo. \u00c0 l\u2019\u00e9poque, les leaders communautaires ont su contenir la col\u00e8re de la population. Alors que deux mois plus tard, sept depuis le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, l\u2019OMS se dit \u00ab&nbsp;<em>optimiste<\/em>&nbsp;\u00bb, les attaques deviennent quasi hebdomadaires. Des dizaines de personnels et structures m\u00e9dicales sont cibl\u00e9s. Au 5 f\u00e9vrier 2018, selon des chiffres officiels, 789 cas de maladie \u00e0 virus Ebola (735 confirm\u00e9s et 54 probables) avaient \u00e9t\u00e9 notifi\u00e9s en sept mois, dont 488 d\u00e9c\u00e8s. Dans les cinq mois suivants, ce bilan va presque quadrupler. Un an apr\u00e8s l\u2019officialisation de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, pr\u00e8s de 1&nbsp;800 Congolais sont morts des suites de ce virus sur 2&nbsp;700 cas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/scd.rfi.fr\/sites\/filesrfi\/aefimagesnew\/imagecache\/rfi_large_600_338\/sites\/images.rfi.fr\/files\/aefimagesnew\/aef_image\/2019-02-28t152039z_179501970_rc12cd328fd0_rtrmadp_3_health-ebola-congo-violence_0.jpg\" alt=\"\"\/><figcaption>Un centre de traitement d&rsquo;Ebola attaqu\u00e9 \u00e0 Katwa, le 25 f\u00e9vrier 2019. \u00a9 Laurie Bonnaud\/MSF\/Handout<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>\u00ab On n\u2019a m\u00eame plus le droit d\u2019avoir mal \u00e0 la t\u00eate \u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En Afrique de l\u2019Ouest, pour les \u00e9pid\u00e9mies d\u2019Ebola entre 2013 et 2015, il y a aussi eu des actes de violences, des campagnes de d\u00e9sinformation aux attaques contre des structures de sant\u00e9 ou m\u00eame du personnel \u00ab&nbsp;<em>dans des zones o\u00f9 il existait d\u00e9j\u00e0 une d\u00e9fiance des populations \u00e0 l\u2019\u00e9gard du gouvernement<\/em>&nbsp;\u00bb, rappelle l\u2019anthropologue am\u00e9ricaine Adia Benton. En Sierra Leone et au Liberia, pr\u00e9cise-t-elle, \u00ab&nbsp;<em>certaines populations croyaient vraiment que les informations qui \u00e9taient donn\u00e9es \u00e0 propos d\u2019Ebola \u00e9taient fausses ou faisaient partie d\u2019une conspiration qui les visait personnellement<\/em>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Malgr\u00e9 des millions de dollars investis, la coordination de la riposte peine \u00e0 contr\u00f4ler la cha\u00eene de contamination et \u00e0 d\u00e9ployer suffisamment de moyens partout pour faire face \u00e0 l\u2019afflux de nouveaux cas. Quand l\u2019\u00e9pid\u00e9mie a explos\u00e9 dans les environs de Butembo, les \u00e9quipes ont d\u00fb quitter Beni. Avec la recrudescence de cas dans le territoire du m\u00eame nom, des renforts sont aujourd&rsquo;hui n\u00e9cessaires et envoy\u00e9s de Goma et de Butembo. Quand ils ne sont pas \u00e0 Kanzuli, ils doivent aussi se d\u00e9ployer dans d\u2019autres aires de sant\u00e9 tout aussi difficiles d\u2019acc\u00e8s comme Butili. La piste est si accident\u00e9e que les trois jeeps de la riposte peinent \u00e0 se frayer un chemin, sous le regard inquiet de la population. Quand les v\u00e9hicules parviennent \u00e0 se garer, certains habitants fuient d\u00e9j\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>Une vieille femme r\u00e9agit mal \u00e0 une question d\u2019un agent de sant\u00e9 formul\u00e9e dans un mauvais swahili et s\u2019emporte&nbsp;: \u00ab&nbsp;<em>On est tous vaccin\u00e9s ici, il faut croire qu\u2019on n\u2019a m\u00eame plus le droit d\u2019avoir mal \u00e0 la t\u00eate ou de vomir<\/em>&nbsp;\u00bb. La cinquantaine pass\u00e9e, elle ne supporte plus le vocabulaire clinique de la riposte&nbsp;: \u00ab&nbsp;<em>Ils parlent de &lsquo;cas confirm\u00e9&rsquo; pour les malades, c\u2019est ce mot fran\u00e7ais l\u00e0 qu\u2019on ne supporte plus<\/em>&nbsp;\u00bb. Un peu plus loin, un groupe de jeunes observe la sc\u00e8ne avec beaucoup d\u2019amertume. \u00ab&nbsp;<em>Ces gens-l\u00e0 sont tous dans des h\u00f4tels hupp\u00e9s, ils ne voudront pas que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie s\u2019arr\u00eate<\/em>&nbsp;\u00bb, marmonne en swahili un jeune homme affubl\u00e9 d\u2019un maillot aux couleurs de la populaire \u00e9quipe de Chelsea.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019hostilit\u00e9 est d\u2019autant plus forte que cas confirm\u00e9 ou non, les habitants des zones touch\u00e9es rapportent que recevoir la visite d\u2019une \u00e9quipe de la riposte change le regard de la communaut\u00e9. Beaucoup d\u2019habitants partagent encore trop souvent les m\u00eames points d\u2019eau et installations sanitaires, ce qui facilite la propagation du virus.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019\u00e9mergence d\u2019Ebola dans le nord-est de la RDC est venue renforcer la d\u00e9fiance au sein d\u2019une communaut\u00e9 au tissu social d\u00e9j\u00e0 fragilis\u00e9 par les conflits. Dans le territoire de Beni, depuis cinq ans, les personnalit\u00e9s apolitiques les plus proches de la population, les chefs coutumiers, les pr\u00eatres, les membres de la soci\u00e9t\u00e9 civile sont cibl\u00e9s, victimes d\u2019assassinats, de kidnappings ou m\u00eame parfois d\u2019arrestations, des violations des droits de l\u2019homme imput\u00e9es par l\u2019ONU principalement aux pr\u00e9sum\u00e9s ADF et autres groupes arm\u00e9s (55%) mais aussi tr\u00e8s largement aux forces de s\u00e9curit\u00e9 (45&nbsp;%).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00ab&nbsp;\u00c0 chaque nouvelle \u00e9pid\u00e9mie, ils engagent des r\u00e9formes et ne les terminent pas&nbsp;\u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Malgr\u00e9 le d\u00e9ploiement d\u2019anthropologues, l\u2019OMS et son partenaire congolais ont \u00e9t\u00e9 continuellement accus\u00e9s, au cours de cette premi\u00e8re ann\u00e9e, de ne pas suffisamment associer les communaut\u00e9s locales et leurs repr\u00e9sentants l\u00e9gitimes \u00e0 la strat\u00e9gie de la riposte. L\u00e0 aussi, c\u2019est une critique r\u00e9currente faite aux acteurs internationaux. \u00ab&nbsp;<em>\u00c0 chaque nouvelle \u00e9pid\u00e9mie, ils regrettent de ne pas avoir associ\u00e9 suffisamment vite les communaut\u00e9s locales, engagent des r\u00e9formes, ne les terminent pas et surtout peinent \u00e0 s\u2019adapter au nouveau contexte dans lequel ils se trouvent<\/em>&nbsp;\u00bb, d\u00e9plore l\u2019anthropologue am\u00e9ricaine Adia Benton.<\/p>\n\n\n\n<p>Retour au centre de traitement de Kanzuli, des patients attendent les r\u00e9sultats de leurs tests. Le visage de Kahindo, 32 ans, est d\u00e9j\u00e0 marqu\u00e9 par la maladie. La jeune femme a vomi une dizaine de fois depuis le matin, elle pr\u00e9sente aussi des maux de t\u00eate. Hospitalis\u00e9e depuis quatre jours, elle ne parle couramment que le kinande et bredouille en swahili, pas assez pour comprendre ce qui lui arrive et les questions des experts de la riposte trop souvent originaires d\u2019autres provinces du Congo.<\/p>\n\n\n\n<p>Sans attendre les r\u00e9sultats des tests, ces derniers essaient de retracer son parcours depuis son village de r\u00e9sidence pour \u00eatre pr\u00eats \u00e0 intervenir en cas de confirmation. \u00ab&nbsp;<em>Cela demande de la patience. Moi, je viens d\u2019arriver et mon swahili n\u2019est pas fluide<\/em>&nbsp;\u00bb, reconna\u00eet l\u2019un des enqu\u00eateurs. Lui plaide pour l\u2019accompagnement de \u00ab&nbsp;<em>relais communautaires<\/em>&nbsp;\u00bb qui font office de traducteurs et aident \u00e0 l\u2019int\u00e9gration des agents de la riposte et de psychologues qui continuent de faire cruellement d\u00e9faut.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019opposant Jules Vahikehya a longtemps travaill\u00e9 pour la riposte, avant de se lancer dans la campagne \u00e9lectorale en vue des l\u00e9gislatives de d\u00e9cembre 2018. Il fait partie de ces candidats dont le mandat a \u00e9t\u00e9 invalid\u00e9 par la Cour constitutionnelle \u00ab&nbsp;<em>\u00e0 la solde du r\u00e9gime de Kabila<\/em>&nbsp;\u00bb. Le d\u00e9put\u00e9 d\u00e9chu de Beni s\u2019emporte moins contre l\u2019\u00c9tat que contre les partenaires du Congo comme l\u2019OMS, accus\u00e9s de \u00ab&nbsp;<em>contourner<\/em>&nbsp;\u00bb le syst\u00e8me de sant\u00e9 national pour cr\u00e9er un syst\u00e8me parall\u00e8le qui engloutit des millions.<\/p>\n\n\n\n<p>Ce fils du pays insiste pour une \u00ab&nbsp;<em>meilleure gestion<\/em>&nbsp;\u00bb du personnel local de sant\u00e9, ceux sans qui \u00ab&nbsp;<em>rien ne peut se faire<\/em>&nbsp;\u00bb et qui seraient pourtant \u00ab&nbsp;<em>presque oubli\u00e9s<\/em>&nbsp;\u00bb dans la strat\u00e9gie de la coordination de la riposte. Depuis le d\u00e9but de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, plusieurs gr\u00e8ves ont \u00e9clat\u00e9, les employ\u00e9s des centres concern\u00e9s r\u00e9clamaient le paiement de salaires ou de primes.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/scd.rfi.fr\/sites\/filesrfi\/aefimagesnew\/imagecache\/rfi_large_600_338\/sites\/images.rfi.fr\/files\/aefimagesnew\/aef_image\/2019-04-17t065920z_1082068471_rc1313251d90_rtrmadp_3_congo-ebola-survivors_0.jpg\" alt=\"\"\/><figcaption>Dans un centre de traitement Ebola \u00e0 Beni, le 31 mars 2019. \u00a9 REUTERS\/Baz Ratner<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Sensibiliser pour \u00ab&nbsp;obtenir une meilleure remont\u00e9e de l\u2019information&nbsp;\u00bb<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Depuis un an, l\u2019\u00e9quipe de la riposte a install\u00e9 son quartier g\u00e9n\u00e9ral permanent \u00e0 quelques m\u00e8tres de l\u2019H\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral de r\u00e9f\u00e9rence de Beni. Pour y acc\u00e9der, il faut non seulement se faire contr\u00f4ler par les \u00e9quipes de la s\u00e9curit\u00e9, mais aussi accepter de se laver les mains au chlore et de faire contr\u00f4ler sa temp\u00e9rature. Rien de tr\u00e8s rutilant, deux b\u00e2timents en dur et une paillote servent \u00e0 r\u00e9unir les \u00e9quipes de la coordination de la riposte, agents du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, experts de l\u2019OMS et d\u2019ONG m\u00e9dicales.<\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est aussi l\u00e0 que les journalistes ont l\u2019obligation de faire viser leurs autorisations de reportage d\u00e9livr\u00e9es en amont par le minist\u00e8re congolais de la Sant\u00e9. Deux journalistes italiens viennent de Butembo et doivent passer sur le grill. L&rsquo;agent propos\u00e9 veut tout savoir&nbsp;: parcours, th\u00e9matiques abord\u00e9es, interlocuteurs \u00e0 interviewer. Contr\u00f4ler l\u2019information fait aussi partie des pr\u00e9occupations de la coordination de la riposte.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans l\u2019un des bureaux, le docteur Gaston Tshapenda, un des coordonnateurs locaux \u00e0 Beni, n\u2019a qu\u2019une obsession&nbsp;: faire baisser le nombre de d\u00e9c\u00e8s d\u2019Ebola dans les communaut\u00e9s, synonyme d\u2019un risque plus \u00e9lev\u00e9 de propagation. \u00ab&nbsp;<em>Tout notre message de sensibilisation vise \u00e0 obtenir une meilleure remont\u00e9e de l\u2019information entre les m\u00e9nages et les relais communautaires<\/em>&nbsp;\u00bb, assure-t-il. Mais il reconna\u00eet aussi des probl\u00e8mes de formations. \u00ab&nbsp;<em>Certains centres de sant\u00e9 n\u2019utilisent pas le protocole que nous leur avons remis<\/em>&nbsp;\u00bb, d\u00e9plore-t-il.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans l\u2019aire de sant\u00e9 de Kanzuli, il n\u2019y a pas que des mauvaises nouvelles. Une jeune dame est alit\u00e9e depuis deux jours, vomit et souffre d\u2019intenses maux de t\u00eate. Son mari, inquiet, l\u2019a amen\u00e9e d\u00e8s les premiers sympt\u00f4mes. Son test est n\u00e9gatif, la jeune femme est simplement enceinte et demande \u00ab&nbsp;<em>quelques comprim\u00e9s pour soulager son mal de cr\u00e2ne<\/em>&nbsp;\u00bb. Elle sera encore gard\u00e9e 24 heures pour observation, mais repart sans m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/scd.rfi.fr\/sites\/filesrfi\/aefimagesnew\/imagecache\/rfi_large_600_338\/sites\/images.rfi.fr\/files\/aefimagesnew\/aef_image\/2019-07-03t115945z_1897996183_rc119c2e92d0_rtrmadp_3_congo-ebola-backstory_1_0.jpg\" alt=\"\"\/><figcaption>Des unit\u00e9s de soins d&rsquo;urgence du centre de traitement Ebola de l&rsquo;organisation m\u00e9dicale humanitaire Alima, \u00e0 Beni, dans l&rsquo;est de la RDC. \u00a9 REUTERS\/Baz Ratner<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Ailleurs, les ONG m\u00e9dicales de la riposte comme MSF et Alima essaient de plus en plus d\u2019offrir, au sein de leurs structures d\u00e9di\u00e9es \u00e0 Ebola, les soins de sant\u00e9 primaires pour faciliter les relations communautaires. Comme le recommandait la soci\u00e9t\u00e9 civile aux premi\u00e8res heures de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, la coordination de la riposte et des agences onusiennes associ\u00e9es comme le PAM commencent \u00e0 se pr\u00e9occuper des autres besoins de ces communaut\u00e9s d\u00e9laiss\u00e9es par les services de l\u2019\u00c9tat.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00ab Des confusions et d\u2019une cacophonie pr\u00e9judiciables \u00bb \u00e0 la riposte<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Au m\u00eame moment \u00e0 Kinshasa, \u00e0 quelques jours du premier anniversaire de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie au Nord-Kivu, le&nbsp;<a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.rfi.fr\/afrique\/20190722-rdc-ebola-demission-ministre-sante-oly-ilunga-recherche-biomedicale-jean-jacques-mu\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>ministre congolais de la Sant\u00e9 d\u00e9missionne<\/strong><\/a>. Dans une lettre adress\u00e9e au nouveau chef de l\u2019\u00c9tat le 22 juillet 2018, le docteur Oly Ilunga l\u00e8ve le voile sur des dissensions au sein de la coordination de la riposte. Il dit avoir r\u00e9sist\u00e9 \u00e0 diff\u00e9rents types d\u2019ing\u00e9rences depuis f\u00e9vrier et l\u2019explosion du nombre de cas confirm\u00e9s dans l\u2019est du pays.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00e9lix Tshisekedi aurait, \u00e0 plusieurs reprises, tent\u00e9 de reprendre en main le dispositif anti-Ebola. L\u2019ancien m\u00e9decin personnel d\u2019\u00c9tienne Tshisekedi, le p\u00e8re du nouveau pr\u00e9sident, \u00ab&nbsp;<em>n\u2019a pas su faire sentir la pr\u00e9sence de l\u2019\u00c9tat sur le terrain<\/em>&nbsp;\u00bb, explique l\u2019un des proches de son fils F\u00e9lix. Le ministre, issu du r\u00e9gime sortant, parle, lui, d&rsquo;un d\u00e9cret sign\u00e9 \u00e0 son insu, de l\u2019importance de maintenir des \u00ab&nbsp;<em>lignes de commandement clairement identifi\u00e9es<\/em>&nbsp;\u00bb ainsi que du risque \u00ab&nbsp;<em>de confusions et d\u2019une cacophonie pr\u00e9judiciables<\/em>&nbsp;\u00bb \u00e0 la riposte.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019ancien ministre est parti, d\u00e9pit\u00e9 d\u2019avoir perdu le contr\u00f4le de la coordination de la riposte au profit de son successeur, le professeur&nbsp;<strong><a target=\"_blank\" href=\"http:\/\/www.rfi.fr\/emission\/20150604-professeur-jean-jacques-muyembe-chercheurs-africains-faut-soutenir-rdc-sante-medecine-ebola-recherche-science\" rel=\"noreferrer noopener\">Jean-Jacques Muyembe, l\u2019un des d\u00e9couvreurs d\u2019Ebola au Congo<\/a><\/strong>&nbsp;et patron de l\u2019Institut national de recherche biom\u00e9dicale (INRB). Oly Ilunga n\u2019avait pas appr\u00e9ci\u00e9 non plus que l\u2019OMS fasse de cette dixi\u00e8me \u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola une \u00ab&nbsp;urgence sanitaire mondiale&nbsp;\u00bb et dit redouter \u00ab&nbsp;<em>la mise en place d\u2019un syst\u00e8me parall\u00e8le qui ne renforce jamais le syst\u00e8me de sant\u00e9 existant<\/em>&nbsp;\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Le ministre sortant n&rsquo;a pas su se faire entendre de F\u00e9lix Tshisekedi qui lui s&rsquo;est r\u00e9joui de cette annonce. Mais les remarques du ministre ont fait mouche dans l\u2019opinion et notamment ses craintes quant \u00e0 l\u2019introduction d\u2019un nouveau vaccin exp\u00e9rimental. \u00ab\u00a0<em>Depuis quelques semaines, des pressions de toutes parts tendent \u00e0 en faire une crise humanitaire<\/em>\u00a0\u00bb, \u00e9crit le docteur Oly Ilunga. \u00ab\u00a0<em>C\u2019est une crise de sant\u00e9 publique qui intervient dans un environnement caract\u00e9ris\u00e9 par des probl\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9, de d\u00e9veloppement et de carences du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/em>\u00a0\u00bb. En R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo, l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de rougeole a fait plus de morts en six mois qu\u2019Ebola en un an.<\/p>\n\n\n\n<p>RFI<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cela fait un an jour pour jour que la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo (RDC) fait face \u00e0 sa dixi\u00e8me \u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola, r\u00e9cemment qualifi\u00e9e d\u2019urgence sanitaire mondiale par l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). 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