A l\u2019occasion de la Journ\u00e9e mondiale de lutte contre le sida, plusieurs rapports pr\u00e9sentent des chiffres encourageants. Quinze millions de personnes pourraient b\u00e9n\u00e9ficier de traitement en 2015. Pour autant, la guerre contre le VIH est loin d\u2019\u00eatre termin\u00e9e\u2026<\/p>\n
Les nouvelles infections, \u00e9l\u00e9ments cl\u00e9s pour observer un v\u00e9ritable recul – ou non – de la maladie, ont baiss\u00e9 d\u2019un tiers depuis le d\u00e9but des ann\u00e9es 2000. Ces chiffres encourageants rassurent mais une analyse plus fine du chiffre des nouvelles contaminations reste un v\u00e9ritable enjeu pour appr\u00e9cier et comprendre l\u2019\u00e9volution r\u00e9elle du virus du sida. Globalement aujourd\u2019hui, les traitements fonctionnent mais sont-ils en ad\u00e9quation avec la r\u00e9alit\u00e9 ? Les personnes, concern\u00e9es par le VIH, recens\u00e9es, restent-elles sous traitement par exemple ?
\nSur le continent africain, la prise en charge est in\u00e9gale. Chez les adolescents – dont le nombre est croissant \u00e0 travers le monde – mais aussi dans la population masculine notamment sur le continent africain, l\u2019acc\u00e8s aux soins et au d\u00e9pistage est beaucoup plus faible que chez les femmes, ce qui les classe dans le groupe des personnes vuln\u00e9rables. Les groupes \u00e0 surveiller \u00e9galement sont les homosexuels, les toxicomanes et encore les travailleurs du sexe. Une meilleure prise en charge avec un d\u00e9pistage pr\u00e9coce et une mise sous traitement rapide doit rester une priorit\u00e9 dans le Nord comme au Sud. Il faudrait pouvoir doubler le nombre d\u2019acc\u00e8s aux traitements. Seuls un adulte sur trois et un enfant sur quatre, vivants dans les pays en d\u00e9veloppement, ont acc\u00e8s aux anti-r\u00e9troviraux.
\nL\u2019aide financi\u00e8re internationale stagne
\nAujourd\u2019hui, toutes les conclusions et les r\u00e9sultats montrent que les moyens manquent \u00e0 un moment crucial de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie ! Sans une augmentation des financements en provenance des pays riches et des investissements de la part des pays pauvres, tout peut encore basculer et la tendance s\u2019inverser. Les objectifs de cette ann\u00e9e restent, en quelque sorte, identiques \u00e0 ceux de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re : 0 nouvelle infection, 0 discrimination et 0 d\u00e9c\u00e8s li\u00e9 au sida. Le d\u00e9pistage reste encore trop tardif notamment dans les pays en d\u00e9veloppement.
\nPourtant certains rapports estiment que la fin du sida n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 aussi proche m\u00eame si les chiffres montrant les progr\u00e8s accomplis ne doivent pas dissimuler les in\u00e9galit\u00e9s dans cette lutte car la r\u00e9alit\u00e9 du terrain est quelquefois dramatiquement diff\u00e9rente. Des progr\u00e8s remarquables – qui ont permis \u00e0 26 pays de r\u00e9duire de moiti\u00e9 leurs nouvelles contaminations – tandis qu\u2019\u00e0 l\u2019oppos\u00e9, les populations marginalis\u00e9es connaissent, elles, une augmentation des infections. La sensibilisation et l\u2019information destin\u00e9es aux jeunes vivants en Afrique subsaharienne reste un enjeu primordial dans la lutte contre le sida. D\u2019autant que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du virus Ebola s\u00e9vissant en Afrique de l\u2019Ouest d\u00e9r\u00e8gle les syst\u00e8mes de sant\u00e9 et m\u00eame si l\u2019acc\u00e8s aux soins reste possible, les personnels de sant\u00e9 sont largement touch\u00e9s.
\nLa crise Ebola : les points communs avec le VIH
\nTous les programmes nationaux qui s\u2019occupent des grandes end\u00e9mies ou des \u00e9pid\u00e9mies sont concern\u00e9s par le virus Ebola comme le 1er d\u00e9cembre, Journ\u00e9e mondiale d\u00e9di\u00e9e au virus du sida. L\u2019\u00e9pid\u00e9mie du virus Ebola rappelle \u00e9trangement ce que toutes les personnes vivant avec le VIH ont connu il y a une vingtaine d\u2019ann\u00e9e et m\u00eame une dizaine d\u2019ann\u00e9es. La peur, les rumeurs et la coh\u00e9sion sociale et – encore si r\u00e9cemment – la discrimination faisaient partie du quotidien des malades vivant avec le VIH.
\nQuant \u00e0 la communaut\u00e9 scientifique, elle doit tirer profit des ressources financi\u00e8res allou\u00e9es au sida pour servir aujourd\u2019hui la cause Ebola. Il existe des similitudes entre ces deux maladies, non pas sur le mal ou les modes de transmission mais sur la perception que l\u2019on en a. Les services o\u00f9 sont accueillies aujourd\u2019hui les personnes infect\u00e9es par Ebola sont per\u00e7ues comme ceux o\u00f9 \u00e9taient re\u00e7ues celles touch\u00e9es par le sida. Les services au sein desquels on rentrait pour mourir sont devenus au fil du temps des services o\u00f9 l\u2019on vient sans peur et o\u00f9 l\u2019on sauve\u2026
\nMutualisation et d\u00e9l\u00e9gation des t\u00e2ches
\nSur le continent africain, les personnels de sant\u00e9 sont largement insuffisant, il s\u2019agit donc de mieux g\u00e9rer les risques et de profiter de ce qui est appris. Les chercheurs eux-m\u00eames qui travaillent sur l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du sida sont mobilis\u00e9s par le virus Ebola. Aujourd\u2019hui, la situation \u00e9pid\u00e9mique du sida est stabilis\u00e9e. La couverture globale est comprise entre 50% et 60%. Il y a une meilleure couverture en Afrique de l\u2019Est et Afrique australe par rapport \u00e0 l\u2019Afrique du Centre et celle de l\u2019Ouest. Globalement, moins de cas sont constat\u00e9s, encore beaucoup trop de d\u00e9c\u00e8s bien s\u00fbr mais moins d\u2019infections avec un meilleur acc\u00e8s aux traitements m\u00eame si les disparit\u00e9s r\u00e9gionales perdurent.
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